求助者:陈小宏,女性,23岁,未婚,中专文化
关键词:嫉妒 社交障碍
问题描述:三年来,与人交往时紧张,局促不安,羞见生人,回避社交。曾因青年男老师注视自己而言辞失措,发展为面对同学也局促不安。后此男友父亲寿辰,欲推脱而未成,在饭局上头晕目眩,满身大汗,语无伦次,被送往医院。
咨询师分析:初步诊断为社交恐怖症。[F40.1]咨客症状、严重程度及病情符合F40恐惧焦虑障碍诊断标准,进一步诊断符合社交恐惧症诊断标准。致病因素大致源自咨客家庭教养方式简单粗暴;咨客个人性格要强好胜、自我要求过高存在完美主义情结。加之青春期后性情萌动,因过分紧张进而产生压抑之感,受挫后逐步导致病情恶化,广泛回避社交场合,自感无必要却无法自抑,痛苦万分。咨客个人成长过程中的不合理家教方式、其自身存在的过分完美信念应为主因。而其心理长期未得有效排解,进一步导致咨客社交受挫、回避、自尊下降,并与其致病主因互为因果,恶性循环。
处理方式:以“领悟性心理治疗法”、“示范法”、“系统性脱敏法”进行治疗,并辅以练习以提高其社交技术。两月治疗后,其症状逐步缓解,社交水品亦有提高,咨询显效。
恐怖症心理个案资料:陈小宏,女性,23岁,未婚,中专文化
与人交往时紧张、局促不安已三年,羞见生人,回避社交一年余。因严重影响生活和工作而前来门诊咨询。
求助者姐姝二人,排行老大。幼年家境不宽裕。父母平日寡言,性格暴躁,动辄训斥。母亲懦弱厚道,逆不顺受,姝姝活泼好动,常受父母打骂。求助者童年身心发育正常,懂事甚早。自诉入学前便颇知几分人情。文静、朴实、举止谨慎,懂礼貌、学习刻苦,成绩优良,常常因为某次考试未得第一名,或某次未受表扬,而怨人或自责。19岁时进入某专科学校,在花枝招展的女同学们矶前颇感压力立志发愤读书,以示不随波逐流,但成绩平平,故时而气馁、悲观,时而忿忿不平,甚至有嫉妒之意。然而在公开场合却又显得不以为然,落落大方。常时间性注意同学们对自己的态度,如言语中有无含沙射影?眼神中有无蔑视怠慢?
某日上课,发现新来的青年男教师似乎老是注意自己,颇难为情。课后对镜子观察,并未发现装束有何剌眼之处,不禁浮想联翩,心慌气促,以后只要遇上该教师便言行失措。久之,似觉同学们也洞察其心中陷秘,于是与同学们相处也不自然了。毕业后,父母告诚求助者;“听领导的话,守规矩,不要让人讲闲话。”
求助者奉为信条,努力工作,上班时从不参与同事们的闲谈。有时同事主动与其交谈,也因不敢正视对方而佯装做其它事,或托词走开。其办公桌面壁而放,背对同事,上下班故意加快或放慢速度,避免与人同行。自知如此做实在无必要,甚至于会遭到他人非议,但又不敢与人相处,常因此陷入矛盾之中。后经人介绍相识一男友,才貌均颇中年轻人那样相互依偎在花前月下,挽手出入剧院、商场;但每次尽管下决心,却又马上心慌、脸红,以至勇气全消。偶尔邀赴约,也是故意姗姗来迟。一次男方父亲寿辰,被特邀赴宴,求助者无词推托,几天前便开始忐忑不安,惶惶心慌气促,四肢发颤。待到公婆见面时,顿觉头昏目眩,满身大汗,语无伦次。众人将她急送医院就诊。以后,几乎羞见一要外人,甚至与家人其餐也有些不自然。为避免这种窘境,常托词休在家,以免交往。自诉“得了一种怪病,怕见人的病。”深知这种害怕毫无必要,但事到临头又紧张不已,自己对此百思不解,因而苦恼、不安、迫要求治。
对这一恐怖性神经症病人用了“领悟性心理治疗法”、“示范法”、“系统性脱敏法”进行治疗。
一般恐怖症在某种意义上是一种特殊的强迫症。对该病人的治疗,首先引导她对过去经历已被遗忘了的精神创伤体验引入到意识或理智中来,加以领悟,用成人的态度重新认识这些体验。病人认识到在中专时,与同学们不交往是因为嫉妒,越是远离同学,心里就越对同学怀疑,怀疑他们议论和猜测我心中的隐秘,为此,焦虑不安,脸红心跳,这是后来发展到见人恐怖的根源。
其后我们又让病人设想一下,去男友家见公公、婆婆的情景,一步一步的可能遇到的事情,又该怎么对待,处理。经治疗者与病人的“对话练习”使病人慢慢的不再象以前那样,一提起去婆婆家就紧张得出汗。然后,再让她逐渐的与男友一起去他家坐一会儿,逐渐可以在他家呆半天。经两个月的治疗,求助者开展节假日婆婆家有很多客人的情况下,也可以同亲戚们谈话了.
上一篇:没有了 下一篇:没有了